浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时，会出现急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症和子宫腺肌病的人也很少见，有痛经的情况.白带增大宫腔增大，子宫内膜腺体增大，盆腔充血，白带增大。子宫或宫颈粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，会产生血性或脓性白带!不孕与流产有子宫肌瘤患者不孕或易流产，对妊娠和妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小和数量有关.巨大的子宫肌瘤会引起子宫腔变形，阻碍妊娠囊移植和胚胎生长发育的肌瘤压迫输卵管，管腔不通畅的粘膜下肌瘤阻碍妊娠囊移植，影响子宫腔移植。

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　　应注意用量，以免引起男性化!在子宫肌瘤患者出血期间，出血量多的情况下，子宫收缩剂(例如收缩子宫素、麦角)和止血药物(例如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等)可以发挥一定程度的辅助止血作用！子宫肌瘤手术治疗包括肌瘤切除括肌瘤切除术和子宫切除术，手术(宫腔镜或腹腔镜)！术式和手术途径的选择取决于患者的年龄、生育要求、肌瘤的大小、生长部位、医疗技术条件等因素！肌瘤切除术切除子宫肌瘤保留子宫的手术，主要用于40岁以下的年轻女性，希望保留生育功能者!

　　其中，周期性出血较多，月经量增加，经期延长，周期缩短!也可以表现为无月经周期性不规则出血.子宫出血多为胶膜下肌瘤和肌壁间肌瘤，胶膜下肌瘤少引起子宫出血!腹部肿块和压迫症状肌瘤逐渐生长，子宫增大3个月以上妊娠子宫大小或位于子宫底部的大浆膜下肌瘤时，腹部触摸块，早晨膀胱充满时更加明显.块呈实性，可活动，无压痛.肌瘤生长到一定的大小就会引起周围器官的挤压症状，子宫前壁肌瘤接近膀胱的人会引起尿频、尿急的巨大宫颈肌瘤挤压膀胱会引起尿不和尿滞的子宫后壁肌瘤，特别是峡部和子宫颈后唇肌瘤会挤压直肠，大便不好，大便后不舒服疼痛一般子宫肌瘤不会引起疼痛，但很多患者会感到下腹膨胀，腰背疼痛！

子宫有肌瘤症

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　　肌瘤患者的自然流产率高于正常人，约为4:1!贫血长期月经过多或不规则出血可引起失血性贫血，严重贫血多见于粘膜下肌瘤患者!其他极少数子宫肌瘤患者可发生红细胞增多症、低血糖值，一般认为与肿瘤发生异位激素有关治疗随访观察如患者无明显症状，无恶变征象，可定期随访观察!药物治疗释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有明亮的丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等！GnRH-a不应长期持续使用，仅用于手术前的预处理，一般为3~6个月，也可以同时补充少量雌激素对抗低雌激素引起的更年期症状！

　　显示子宫增大、形状不规则、肌瘤数量、部位、大小、肌瘤内部是否均匀、液化、囊变等！超声波检查有助于诊断子宫肌瘤，也有助于区分肌瘤是否有变性!诊断性刮宫通过宫腔探针探测宫腔的大小和方向，感受宫腔形态，了解宫腔内是否有肿块及其部位！子宫异常出血的患者需要鉴别子宫内膜病变，诊断性子宫刮除具有重要价值.宫腔镜检查可以在宫腔镜下直接观察宫腔形态、有无赘生物，有助于粘膜下肌瘤的诊断.腹腔镜检查肌瘤必须与卵巢肿瘤或其他骨盆肿块鉴别时，可进行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位，初步判断其性质！