本病多与精神过度紧张，导致内分泌功能紊乱有关!中医学认为，由于精神过度紧张，气机运动逆乱，冲任功能失调，血海不能满盈所致!垂体性闭经：垂体性闭经：垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛，视物不清，或泌乳；垂体前时坏死之闭经，发生于产后大出血，表现为性欲减退，生殖器萎缩，乏力怕冷，毛发脱落.子宫性闭经：子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变，当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮，因此，在先天性无子宫或子宫发育不良，子宫内膜损坏或子宫切除的病例，即使卵巢功能健全，性激素分泌正常，也无月经来潮，这种闭经的原因在子宫，故又称子宫性闭经。

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　　剖腹探查和性腺活检。实验室检查及下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴激素功能试验实验室检查细胞遗传学检查：包括X、Y性染色质、染色体核！激素测定：包括①垂体激素：FSH、LH！PRL、TEH、GH、ACTH;②性腺激素：EP、T0双氢事酮（DHT）；③肾上腺皮质激素：脱氢表雄酮（DHEA）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、17-酮类固醇（17-KS）羟类固醇的测定；④甲状腺激素：TT血浆蛋白结合碘（PBI）⑤胰岛素和类胰岛素生长因子；（IGF-1）；⑤性激素结合球蛋白胡（SHBG）。

　　闭经的检查？病史包括双亲婚育史、家族史、既往史、个人发育史和月经史、闭经时间、病因、诱因和伴随症状（如溢乳、盆腔包块）、婚育史（性生活、孕产次、分娩哺乳情况）计划生育史、（使用药具和人工流产情况），及院外诊疗情况、有无全身性疾病.体格检查一般查体：精神、营养、体质和发育状况名体和性征（如体态、身高、体重、指距、皮肤、毛发）、有无侏儒、颈践、肢端肥大、黏液水肿、溢乳、多毛症和腹股沟疝等!妇科检查：内外生殖器发育情况、有无畸形和肿瘤！

　　原发性闭经者，应注意有无泌尿生殖窦畸形、肥大及两性畸形等。济南杏林中医院专家提醒：日常生活中，注意个人卫生，每天用清水清洗，不要用洗液冲洗，注意性生活清洁，经期不要性生活，坚持锻炼，保持好心情，定期进行检查，预防疾病的发生，多了解相关妇科知识，学会科学对待，照顾好自己，以免被谣言所蛊惑呀.器械检查：胸部X线检查：确定有无肺部结核病灶.基础体温测定：排卵性月经周期的基础体温曲线呈双相型；无排卵月经周期的基础体温曲线因无孕激素作用，故呈单相型!

　　脱落上皮细胞检查：上皮细胞受卵巢激素影响，而发生周期性变化，因此连续涂片检查，每周l~2次，可测定卵巢功能，以观察雌激素水平及有无周期性变化!宫颈部液检查：宫颈内膜的腺体分泌宫颈新液，而宫颈效液的量、色泽、性状、新稠度及我液涂片结晶类型等，均受卵巢激素的影响，而呈周期性变化！从月经周期的第6~7天开始每周检查2~3次，可估计卵巢功能，雌激素水平.诊断性刮宫和子宫内膜病理检查：刮宫可了解子宫腔的长度和宽度，子宫有无内膜等.

　　内膜病理检查，一方面可以了解卵巢的功能，另一方面又可了解有无子宫内膜结核或其他器质性病变!下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴激素功能试验目的在于监测和评估生殖激素靶器官的功能状态，以确定闭经分区和原因!孕激素试验：目的是评估内源性雌激素和子宫内膜反应性，以鉴别子宫和卵巢性闭经.黄体酮20mg/d肌注共3~5d!停药观察撤退性出血情况，有撤血者为阳性，说明有内源性雌激素分泌且子宫内膜反应性良好，并能排除妊娠和子宫性闭经.

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　　因此广泛用于估计有无排卵、何时排卵以及排卵后的黄体发育情况！医学影像学检查：包括B/C型超声、CT、MRI、子宫输卵管造影、后腹膜充气造影及脑室、脑血管造影.内窥镜检查：包括陷窝镜、宫腔镜和腹腔镜检查！闭经与那些症状混淆？应与下面的症状进行相鉴别：生理性闭经：生理性闭经属于正常现象!运动性闭经：轻女运动员，在体育比赛或紧张的训练过程中出现的闭经，称为“运动性闭经”！有的年轻妇女在外出旅游，或紧张的工作学习中也可出现闭经，其病机与本病相似，也可参照运动性闭经进行治疗.1、肾气虚证:本证多因先天禀赋不足,房劳过度,久病失养或多次流产损伤肾气。肾气虚天葵不至月事不下故无子;肾气虚精不化血,冲任、血海匮乏;肾气虚摄纳无权,冲任不固。证见久婚不孕,月经先期,经期延长,经量少或闭经,兼有头晕目眩,神疲乏力,腰酸腿软,小便频数,舌淡红苔薄,脉沉细弱。治法:补肾气。阳虚者,阳虚气弱,命门火衰,冲妊、胞宫虚寒。证见久婚不孕,月经后期量少,经血暗有块,小腹冷痛喜按,带下量多色白清稀,兼有头晕目眩,腰腿冷痛,夜尿频多,眶黑唇黯,舌淡苔白,脉沉迟弱。治法:温补肾阳。阴虚者,因房劳多产,久病失养,伤阴耗血,冲妊、胞宫阴虚血少或无血则胎元不纳。证见久婚不孕,月经先期量少色红质稀,经期短或闭经,兼有头晕耳鸣,腰酸腿软,五心烦热,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。治法:滋补肾阴。