在见医生前，血糖的稳定很重要，如果血糖不稳定，对一些检查结果的准确性有影响，此外，糖化血红蛋白值也很重要.什么情况要做眼部检查年龄：如果患者在30岁以下确诊为糖尿病，需要在1年内做眼部的检查，如果30岁后诊断了糖尿病，无论有没有视力改变，都需要在诊断后几个月内做眼科检查，因为此时糖尿病视网膜病变有可能已经存在了。糖尿病妊娠：糖尿病女性需要在妊娠初期即看眼科医生，因为视网膜病变会在妊娠期快速发展。高危情况：合并肾衰，截肢，或患糖尿病20年以上的情况是视力下降的高风险因素，应该尽快做眼科检查.

　　适应症：年轻人，胰岛素依赖的糖尿病患者，有较厚的玻璃体积血，因为其有牵拉网脱的高风险，并容易被积血掩盖，需要行玻璃体切割手术.有反复的玻璃体出血，不能吸收或显著影响视力的患者，有牵拉性网脱或黄斑扭曲，要及时进行玻璃体切割手术。为帮助视网膜复位，通常会在术中打气或硅油，气泡会在1到8周内吸收，术后需要俯卧位，以便气泡帮助视网膜复位，患者在这一段时间内不能坐飞机，会引起眼压增高！注入的硅油需要再次手术取出.

　　糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症，由于血糖增高，影响视网膜动静脉及毛细血管，导致血管渗漏，新生血管生成、出血及增殖改变，造成视力损伤.早期诊断、随访及干预治疗对预后非常重要.糖尿病视网膜病变分两型背景性或非增殖性糖尿病视网膜病变是糖尿病视网膜病变的早期改变，主要表现为视网膜血管渗漏，出血，有时伴有胆固醇或脂质渗出，成为“硬渗”。轻度的NPDR大多不影响视力，但如果伴有黄斑水肿或黄斑缺血，视力会有影响!

　　PRP可使异常新生血管萎缩，并防止出血，防止由于玻璃体积血引起的严重的视力下降和牵拉性视网膜脱离!玻璃体切割手术：玻璃体切割手术需要手术显微镜和显微手术器械，目的是清除眼内的积血和瘢痕组织，清除异常的导致出血的新生血管，帮助视网膜复位，术中往往还需要补充激光.适应症：年轻人，胰岛素依赖的糖尿病患者，有较厚的玻璃体积血，因为其有牵拉网脱的高风险，并容易被积血掩盖，需要行玻璃体切割手术!有反复的玻璃体出血，不能吸收或显著影响视力的患者，有牵拉性网脱或黄斑扭曲，要及时进行玻璃体切割手术.

　　增殖性糖尿病视网膜病变是由于视网膜血管闭塞，新生血管生长因子刺激引起异常血管在视网膜或视盘表面生长，形成新生血管，进而引起增殖性改变，包括瘢痕组织形成，导致牵拉性视网膜脱离，引起严重的视力下降！此外，还可以形成新生血管性青光眼，眼压升高，造成严重的视神经损伤!糖尿病视网膜病变的诊断血糖和视力检测：高血糖会引起晶状体形状改变，影响视力，血糖稳定后可以恢复!但如果糖尿病患者有一眼或双眼视力下降并持续数日的情况建议及时就医!

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　　认识糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症，由于血糖增高，影响视网膜动静脉及毛细血管，导致血管渗漏，新生血管生成、出血及增殖改变，造成视力损伤！早期诊断、随访及干预治疗对预后非常重要.糖尿病视网膜病变分两型背景性或非增殖性糖尿病视网膜病变是糖尿病视网膜病变的早期改变，主要表现为视网膜血管渗漏，出血，有时伴有胆固醇或脂质渗出，成为“硬渗”！轻度的NPDR大多不影响视力，但如果伴有黄斑水肿或黄斑缺血，视力会有影响.

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　　对于较重的增殖型糖尿病视网膜病变，如眼底反复大量出血，大片纤维增殖膜或视网膜脱离的患者则应尽早行玻璃体切割手术，以免造成不可逆性的视力损害！药物治疗长期控制糖尿病：糖尿病性视网膜病变的根本治疗是治疗糖尿病.原则上应当首先并经常将血糖控制到正常或接近正常水平!若糖尿病患者的血糖和全身病情得到良好控制，对延缓糖尿病性视网膜病变的发生、进展和减轻病情肯定是有益的！降低血脂：对于血脂偏高和视网膜黄斑区及其周围有环形硬性渗出的糖尿病患者，应摄取低脂饮食，并应用降血脂药物：如肝素、氯贝丁酯.