子宫切除术适用于患者无生育要求，且病变广泛，症状严重，保守治疗无效。而且，为避免残留病灶，以全子宫切除为主，一般不主张部分子宫切除!子宫腺肌病病灶切除术适用于有生育要求或年轻的患者.因子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清，因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个比较棘手的问题！介入治疗选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有：异位子宫内膜坏死，分泌前列腺素减少，缓解痛经，减少月经量，降低复发率;在位内膜侧支循环的建立，可由基底层逐渐移行生长恢复功能！

　　子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，常见于30~50岁左右的经产妇，有时也发生在20岁左右年轻未生育的女性。子宫腺肌症典型的症状就是痛经，临床上，几乎有七成以上的严重痛经都是由子宫内膜异位症、子宫腺肌症引起的!子宫腺肌症的痛经比较顽固，会出现继发性、疼痛渐进性加剧，疼痛位于下腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束，有的在非经期也有下腹痛、肛门坠胀等症状，这也是子宫腺肌症被称为“不死的癌症”的原因。

　　其他可能出现的症状：不孕不育，尿频尿急，腹部下坠、肛门坠胀、排便困难等。子宫腺肌症它的主要疾病症状是会产生严重的痛经或者月经量过大，部分患者两种症状合并发生!大部分的患者都需要手术治疗.这里讲的手术并不是“子宫切除手术”！虽然腺肌症、腺肌瘤引发的症状十分严重，有些严重影响到患者的日常工作与生活，很多当地的医院医生也会建议切子宫。但是腺肌症患者如果没有发生癌变，腺肌症保宫手术是完全可以保留子宫手术治疗的，在保留子宫的基础上，将子宫内的病灶组织完全挖除，术后痛经就消失了，月经量也会减少，纠正贫血，部分患者在术后2年评估子宫情况，还可以备孕.

　　副作用会出现更年期症状，甚至导致严重的心脑血管并发症及骨质疏松等，所以在应用GnRHa3个月后建议反向添加雌激素以缓解并发症！另外GnRHa费用较高，所以目前并不作为长期治疗的方案，一旦停药，月经恢复就可能导致病变的再次进展！中医治疗中医认为子宫腺肌病与瘀血内阻有关，而血瘀的形成又与气虚、寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。所以在治疗方面，既要以活血化瘀为原则，又要针对瘀血形成的原因及虚实的不同，予以兼顾!

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　　但子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运，从而对妊娠有不利影响!可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率!结语：腺肌病的患者会出现月经异常、房事疼痛、盆腔痛、低烧、白带增多和经期疼痛等症状!对症状较轻，仅要求缓解痛经者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理.腺肌症的起因是什么?当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称子宫腺肌症，多发生于30-50岁经产妇，约15%同时合并内异症，约半数合并子宫肌瘤，子宫腺肌症的主要症状是经量过多，经期延长和逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前开始，直至月经结束!

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