如何诊断慢性骨髓炎慢性骨髓炎的诊断注意要点,慢性骨髓炎都是急性化脓性骨髓炎的一种延续,全身症状大部分消失之后,症状限于局部,很多患者顽固难治,长期不能痊愈.慢性骨髓炎主要症状是局部肿胀、骨质增厚、表面粗糙、皮肤有压痛,窦道长期流脓流水,偶尔有小块死骨从窦道里流出,伤口可以暂时愈合,里面仍然有炎症扩散,局部引起急性发作,甚至有全身毒血症状,患者可以全身发冷、发热、局部红肿、脓肿,可以自行破溃,用药物控制以后,全身及局部症状可以逐渐消退,当身体免疫功能较差的时候,可以引起症状反复,通过化验检查窦道创口的分泌物,进行细菌涂片培养,照X光片检查可以看到死骨以及空洞形成!
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三,开放性骨折的患者要预防感染,不主张急着进行内固定,骨折之后局部软组织损伤、水肿,导致内固定的钢针等异物形成感染的源头,常选用止血清创及正骨(药物)外用的一些外固定,减少感染机会,等伤情稳定之后,再做必要的内固定!慢性骨髓炎的诊断方法慢性骨髓炎的检查方法,主要是有几下几点,一、就是要通过病人的病史,比如说有过骨折的病史,二、就是要根据临床表现,三、往往咱们检查的时候,通过X线片来进行检查,现在目前慢性骨髓炎,更好的方法是用CT和核磁,那么CT的检查是更有敏感性准确性更高.
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通过外伤史或者急性骨髓炎的病史,结合以上症状和核磁共振等检查的结果,可以确诊慢性骨髓炎.慢性骨髓炎的鉴别诊断慢性骨髓炎往往和一些疾病容易混淆,比如说结核性骨髓炎、骨性肉瘤、还有骨肉瘤,在临床上怎么来鉴别呢,结核性骨髓炎,往往有结核病史的接触史,或者比如说做结核菌,或者结核病相关的检查往往呈阳性,所以临床上可以鉴别,骨性肉瘤往往局部会有,比较明显的肿胀,通过X线可以鉴别,骨肉瘤也是局部和X线片,是可以鉴别的,所以这个慢性骨髓炎,在临床上如果是发生的话,或者诊断的话,我们就要注意,如何与结核性骨髓炎鉴别,骨性骨瘤和骨肉瘤鉴别.
慢性骨髓炎如何治疗慢性骨髓炎的治疗方式如下:1、治疗方针主要是给予足够的抗生素进行抗菌治疗;手术清除病灶,摘除死骨,清除增生的瘢痕和肉芽组织,消除死腔改善局部的血液循环,必要时可以截肢!2、其他的治疗,主要是包括,全身的支持治疗,必要的时候输血,血浆或者是人体白蛋白等;病情比较复杂的病例疗程可以相应的延长;另外还有中医中药的特色治疗等.盘锦骨科医院脊柱科室特色亮点:(1)、口碑优良:治疗四肢骨折手术技术精良,修复创伤快速,多种手术能够通过微创技术开展,达到患者及家属非常满意的效果!
慢性骨髓炎的治疗方法慢性骨髓炎的治疗,主要是有手术治疗、抗生素治疗、药物的冲洗和骨移植,手术治疗主要是清除坏死的组织,这对于慢性骨髓的治疗是非常有效的,第二个治疗就是抗生素的治疗,抗生素的治疗可以对于化脓性的这种细菌,可以有力的杀伤,可以促进治疗的愈合,另外就是药物的冲洗,药物的冲洗是将这个坏死的组织,和细菌生长的这些有利的物质,全部都给冲洗掉,这样药物的冲洗,也是慢性骨髓炎中,非常重要的一个治疗的方法,如果说依然通过手术,抗生素和药物的冲洗,达不到很好治疗效果的话,就采用骨移植的方法来治疗,目前骨移植的方法,也是比较新型的治疗方法,我们还是以手术,抗生素和药物冲洗,为常见的治疗方法,在这个治疗的过程中,同时通过配合中药的治疗,清热、活血化瘀、排脓,增强机体的免疫力等,可以有效地促进,慢性骨髓炎的治疗效果的提升,有利于慢性骨髓炎的治疗!
北京清华长庚医院骨科分脊柱外科中心、关节外科中心和创伤骨科中心三个亚专科。由原解放军总医院骨科专科医院副院长、脊柱外科主任肖嵩华教授担任骨科主任。肖嵩华教授是国内著名脊柱外科专家,业界享有盛誉。在各类脊柱疾病方面有着丰富的诊断、手术及微创治疗经验,特别擅长诊治复杂颈胸腰椎退行性疾病,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症(腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、间歇性跛行、行走不稳等),脊柱肿瘤,脊柱侧弯后凸畸形、颈胸腰椎外伤骨折脱位、脊柱结核等。