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- 更新日期:2020-12-30
五,屈曲,牵拉型损伤。屈曲轴在前纵韧带的后方,前柱部分因压缩力量而损伤,而中、后柱则因牵拉的张力力量而损伤!六,脊柱骨折,脱位又名移动性损伤!骨质疏松可以导致胸腰椎骨折吗骨质疏松症是临床老年患者的常见疾病,是以骨量减少、骨微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加并易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病!而骨质疏松性骨折是严重的后果,属脆性骨折,由于骨强度下降,轻微创伤或日常活动中即可发生,一般轻微暴力可造成的骨折,常见的部位骨折部位是脊柱、髋部、桡骨远端和肱骨近端.
此类骨折通常为高空坠落伤、足、臀部着地,身体猛烈屈曲,产生了椎体前半部分压缩!二,稳定性爆破型骨折这是脊柱前柱和中柱损伤的结果!通常亦为高空坠落伤,足臀部着地,脊柱保持正直,胸腰段脊柱的椎体受力大,因挤压而破碎。三,不准定性爆破型骨折这是前、中、后三柱同时损伤的结果!暴力来自Y轴的轴向压缩以及顺时针的旋转,可能还有沿着Z轴的旋转力量参与.四,腰椎骨折为椎体水平撕裂性损伤!以往认为暴力来自沿着X轴旋转的力大,使脊柱过伸而产生损伤!
爆裂骨折、屈曲分离损伤、骨折脱位均破坏前、中、后柱,属不稳定损伤!腰椎骨折的手术指征腰椎骨折手术指征:1、椎体压缩1/2及以上;2、椎体后凸畸形角大于30°;3、椎管内占位1/3及以上;4、椎体骨折伴脊髓损伤(下肢感觉、肌力或大小便障碍);5、椎体骨折伴脱位;6、椎体骨折伴PLC(后方韧带复合体)严重损伤;7、TLICS评分≥4分;8、伴椎体不稳,症状明显;9、伴新鲜腰椎峡部裂,症状明显;10、严重骨质疏松性椎体骨折,保守无效,可行手术!
三,在核磁上看到在T2像上的高信号T1的低信号,X线上有楔形变的,脑髓的改变,可以确诊。治疗方面,病人有疼痛,有腹胀,消化功能减退表现,对症治疗。在日常活动中需要佩戴支具保护,骨折是新鲜的而且压缩超过了1/4,需要微创手术的帮助,临床的PVP和PKP微创手术,手术有两个目的,一是通过微创手术让病人的椎体恢复一定的高度,甚至能恢复正常的高度!二是通过注入骨水泥以后病人有即刻疼痛的缓解.老年腰椎骨折微创手术有哪些风险对体弱多病的高龄患者来说手术治疗仍面临较大的风险。
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稳定性的胸腰椎骨折后期如何康复要训练病人从床转移到站立位,这个时候可以让病人去俯卧位的状态,可以一只脚先着地然后撑起上身,然后在另外一只脚着地,这个过程不要经过坐这个阶段,主要是避免这个腰椎的弯曲,那最后阶段就是八周以后,继续做这个腰背肌的训练以及腹肌的训练的同时,可以适当的开始加一些腰椎的屈曲、旋转以及侧屈的动作,动作一定要是在循序渐进的原则下进行,让病人在无痛的范围内进行.盘锦骨科医院脊柱科特色亮点:(1)、口碑优良:治疗四肢骨折手术技术精良,修复创伤快速,多种手术能够通过微创技术开展,达到患者及家属非常满意的效果!
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