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上学后,因受到纪律等限制,患儿表现更为突出!患儿上课坐不住,在座位上扭来扭去,小动作多,常常玩弄铅笔、橡皮甚至书包带,与同学说话,甚至下座位;下课后招惹同学,话多,好奔跑喧闹,难以安静地玩耍!进入青春期后,患儿小动作减少,但可能主观感到坐立不安!3、好冲动:该障碍患儿做事较冲动,不考虑后果.因此,患儿常常会不分场合地插话或打断别人的谈话;会经常打扰或干涉他人的活动;老师问话未完,会经常未经允许而抢先回答;会常常登高爬低而不考虑危险;会鲁莽中给他人或自己造成伤害.
接受咨询可以使父母学会理解、同情对方,能够相互学习、相互安慰。家庭治疗的目的在于:①协调和改善家庭成员间关系,尤其是亲子关系;②给父母必要的指导,使他们了解该障碍,正确地看待患儿的症状,有效地避免与孩子之间的矛盾和冲突,和谐地与孩子相处和交流,掌握行为矫正的方法,并用适当的方法对患儿进行行为方面的矫正.社会能力训练:包括社会技能、认知技能和躯体技能训练.帮助ADHD儿童学会实际社会技巧、正确对待他人、解决好人际关系、相互学习、接受奖励或批评,处理挫折和恼怒等方法!
3、神经生化因素:有研究表明该障碍可能与中枢神经递质代谢障碍和功能异常有关,包括:多巴胺和肾上腺素更新率降低,多巴胺和去甲肾上腺素功能低下等!4、神经解剖学因素:磁共振研究报道该障碍患儿存在胼胝体和尾状核体积的减小,功能核磁研究尚报道该障碍患儿尾状核、额区、前扣带回代谢减少!5、心理社会因素:不良的社会环境、家庭环境,如经济过于贫穷、父母感情破裂、教育方式不当等均可增加儿童患该障碍的危险性。6、其他因素:该障碍可能与锌、铁缺乏、血铅增高有关!
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可乐、咖啡、食物添加剂可能增加儿童患该障碍的危险性!疾病治疗:多动症的病因、表现及诊断如此复杂,当然治疗时也需要综合治疗。合理选择治疗方法和是非常必要的!目前ADHD的治疗方法主要有药物治疗、心理行为治疗、家庭治疗,脑电生物反馈治疗等,其中药物治疗是必要的!研究认为,药物治疗为主,同时合并心理行为治疗、家庭治疗或脑电生物反馈治疗药物治疗包括中枢、抗抑郁药、抗高血压药和去甲肾上腺素.从中医的角度来看,儿童肾阴不足,虚火上升,烦躁不安,故有发育期的阴常不足,阳常有余,可引发儿童多动症.
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注意缺陷与多动障碍(Attentiondeficitandhyperactivitydisorder,ADHD)俗称多动症,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征!多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1疾病病因:1、遗传因素:目前研究表明该障碍与遗传因素有关,遗传度为0!75-0!91,遗传方式尚不清,可能为多基因遗传!