2.适应证(1)确诊为正常宫内妊娠(末次月经停经天数≤49天),自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女,年龄18~40岁;(2)高危人流的对象,比如生殖器官畸形(残角子宫除外)、严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育不全或坚韧子宫、瘢痕子宫、多次人工流产等!(注意:这部分患者即使选择药物流产也有药流高危因素,相对药物流产的失败率和流产后出血的几率要高于没有高危因素的患者);(3)对手术流产有顾虑或恐惧心理者!
3.钳刮术凡妊娠10~13周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠或其他流产方法失败者。一般是用钳夹和负压吸引结合的手术方法终止妊娠,钳刮范围一般主张在14周之内,近年来由于米非司酮,前列醇素等的临床应用,钳刮术逐渐被药物引产所代替.(1)适应证①凡妊娠10~13周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者;②其他流产方法失败者!(2)禁忌证①各种疾病的急性期阶段;②生殖器官炎症,如阴道炎,急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎,急慢性盆腔炎、性传播疾病等,经治疗后再手术;③全身一般情况不良不能胜任手术者,经治疗好转后,可以考虑住院手术;④术前两次体温在37!
5℃以上者暂缓手术.2。镇痛技术实施负压吸宫术即常说的无痛人工流产术:(1)适应证①妊娠在10周内自愿要求镇痛终止妊娠者;②因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠、自愿要求镇痛终止妊娠者;③无负压吸引宫术、及全身禁忌者;④美国医师学会(ASA)术前情况评估标准I-II级.(2)禁忌证①各种疾病的急性阶段;②生殖器炎症,为经治疗者;③全身健康状况不良不能耐受手术;④有禁忌证者(过敏体质、过敏性哮喘、及多种药物过敏者);⑤术前未禁食、禁饮者;⑥妊娠孕周大于10周或估计手术困难者!
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并详细记录;(3)胎囊排出后,有医护人员认真检查排出物(出血多随时清宫),观察1小时后离院,离院前测血压和脉搏,登记记录,并嘱随访日期,及注意事项(流产后2周及6周);(4)胎囊未排出者6小时离院,预约1周内复查B超及随访!如流产失败,则行人工流产负压吸引术;(5)用药第15日:要求全部对象服药后2周复诊!如出血多于月经量,应到原用药医院检查。经B超检查及HCG检查,诊断为不全流产者,酌情清宫,送病理检查!
妊娠3个月内用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止,也可称为人工流产.用来作为避孕失败意外妊娠的补救措施,也用于因疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者.人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法!常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术.手术流产1。负压吸引术适用于妊娠10周以内子宫.主要采用负压电吸引的方法,吸出早期妊娠产物即胚囊与蜕膜组织,称为人工流产负压吸引术或简称负压吸引术.
多次人流会造成不孕,会导致子宫内壁边薄,不利于今后孕育。人流跟生孩子一样,算个小月子。跟大月子一样,月子期间都要注意保暖,要不会导致上年纪全身酸痛。多吃点有营养的食物,注意再家休息15天(好是卧床休息),可稍下地走动走动,省的导致肠子粘连。而且做人流一定要去正规的医院去做,不要随意找个小医院做,有可能导致子宫大出血会有生命危险的。做过人流的女性再次来月经会出现不同程度的痛经(这因人而异,有的人也有可能没有),而且月经量也会比以往少,会出现经血流不畅。子宫自身抗感染能力下降,容易导致各种妇科疾病。