米非司酮具有抗孕酮作用，其对子宫内膜孕激素受体的亲和力明显高于孕酮，因此可竞争结合蜕膜的孕激素受体，阻断内源性孕激素活性，干扰妊娠。又由于妊娠蜕膜坏死，释放内源性前列腺素，促进子宫收缩及宫颈软化、开张，胎囊排出!我国采用的前列腺素为米索前列醇及卡前列甲酯栓；国外尚有吉美前列醇及磺前列酮等.各地区对于可以施行药物流产的孕周规定略有不同，以北京市为例，孕周在49天之内的可以在门诊药物流产，而10～16周的患者由于钳刮术损伤出血的危险较高，也开始以米非司酮配伍前列腺素进行药物引产，但需要住院治疗.

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　　5℃以上者暂缓手术!2!镇痛技术实施负压吸宫术即常说的无痛人工流产术：（1）适应证①妊娠在10周内自愿要求镇痛终止妊娠者；②因某种疾病（包括遗传性疾病）不宜继续妊娠、自愿要求镇痛终止妊娠者；③无负压吸引宫术、及全身禁忌者；④美国医师学会（ASA）术前情况评估标准I-II级！（2）禁忌证①各种疾病的急性阶段；②生殖器炎症，为经治疗者；③全身健康状况不良不能耐受手术；④有禁忌证者（过敏体质、过敏性哮喘、及多种药物过敏者）；⑤术前未禁食、禁饮者；⑥妊娠孕周大于10周或估计手术困难者！

　　5℃以上者!并发症许多妇女尤其是未婚妇女错误地认为，药物流产不是手术、不会伤身体。实际上，药物流产与负压吸宫流产一样，都是人为干预妊娠的生理过程，在一定程度上会损害妇女的健康!（1）感染.妇女服用抗孕药物后，子宫腔内的胚囊组织可在当天排出，有时妊娠组织物排出不全，子宫复旧欠佳，出血时间较长，可持续2～3周，甚至1～2个月。长期慢性失血可引起贫血，使身体抵抗力下降.这时，细菌往往由逆行，而引起子宫内膜炎症.

　　济南天伦坚持“明明白白看不孕”、北京专家定期会诊等诊疗原则，利用完善的诊疗体系对输卵管性不孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症及男性异常、精索静脉曲张等不孕不育疾病进行诊断治疗.药物流产物流产的优点是方法简便，不需宫腔操作，无创伤性！20世纪90年代以来，药物流产的药物日臻完善，比较成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法，完全流产率达90%以上.1!作用机理米非司酮首先由法国Rousel-Rclaf公司于80年代初研制成功，称为Ru486，我国早已生产应用!

　　并详细记录；（3）胎囊排出后，有医护人员认真检查排出物（出血多随时清宫），观察1小时后离院，离院前测血压和脉搏，登记记录，并嘱随访日期，及注意事项（流产后2周及6周）；（4）胎囊未排出者6小时离院，预约1周内复查B超及随访.如流产失败，则行人工流产负压吸引术；（5）用药第15日：要求全部对象服药后2周复诊!如出血多于月经量，应到原用药医院检查!经B超检查及HCG检查，诊断为不全流产者，酌情清宫，送病理检查。

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　　2.适应证（1）确诊为正常宫内妊娠（末次月经停经天数≤49天），自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女，年龄18～40岁；（2）高危人流的对象，比如生殖器官畸形（残角子宫除外）、严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育不全或坚韧子宫、瘢痕子宫、多次人工流产等。（注意：这部分患者即使选择药物流产也有药流高危因素，相对药物流产的失败率和流产后出血的几率要高于没有高危因素的患者）；（3）对手术流产有顾虑或恐惧心理者.