”。他表示有兴趣与代表美国内科医师的美国医师学会（ACP）和美国家庭医师学会（AAFP）合作。Carey说，理想情况下，这个小组将在2021年编写并发布一份修订后的指南。但截至2020年9月，ACP和AAFP仍未确定是否会参与.当被问及此事时，ACP发言人表示该组织对此无可奉告。AAFP的一位发言人说：“现在判断我们是否会与任何其他组织合作，制定针对PA的指南，以及这些指南是否会被我们的成员接受还为时过早。

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　　PA将得益于早期诊断，因为它的治疗方法完全不同，接近一半的PA患者可以通过手术切除一侧肾上腺的腺瘤而得到明确和迅速的治疗。对于其他双侧肾上腺增生无法通过手术解决的PA患者，需要使用称为盐皮质激素受体拮抗剂（MRAs）的药物，如螺内酯来治疗，因为它们针对的是醛固酮引起的高血压。但通常情况下，PA患者被错误地诊断为原发性高血压，给予经典的治疗方法：从一种常规的抗高血压药物开始，如果血压没有得到足够的控制，还可以加上其他不同类别的药物!

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　　”Carey也承认，存在其他实质性障碍，尤其是美国初级保健医生已经面临的“巨大工作量”!现实表明，ACP、AAFP和美国高血压“机构”之间的合作很少！例如，当美国心脏病学会和美国心脏协会（ACC/AHA）在2018年发布新的《高血压管理指南》之后，ACP或AAFP从未采用该指南。这两个组织继续支持更高的血压阈值来诊断高血压，以及由其他专家小组制定的高于AHA/ACC的降压治疗目标值。一些高血压专家质疑现有证据是否足够确凿，足以支持修订指南!

　　Carey医学博士同意“得到初级保健医生的支持是必不可少的”，他是弗吉尼亚大学的心血管内分泌学家和医学教授，也是这项新研究的合作者。Carey警告说，这一困境是一个“巨大的公共卫生问题”.初级保健医生是否会越来越习惯于自己对PA患者进行筛查，或者他们是否会更愿意将高血压患者推荐到专家中心进行评估？RossD！Feldman医学博士是持怀疑态度之一的人!他是Manitoba大学的高血压管理研究员和医学教授。

　　如果患者服用三种药物而血压依然没有得到充分的控制，他们就会被贴上“难治性性高血压”的标签.一个可能的解决方案是让内分泌学家和高血压专家与PCPs合作，提出诊断和管理建议！Funder和Carey都是关注醛固酮在高血压中作用的意见，两人都是2016年内分泌学会PA评估和管理指南的共同作者，该指南发表在《临床内分泌学与代谢杂志》上，并由Funder负责写作小组。目前，该指南发表已接近五年，“该进行修订了”，Carey说，“我希望我们能够与一个或多个初级保健医生组织合作，提出一个针对初级保健医生的指南版本.

　　青岛鼎千健康管理有限公司坐落于山东青岛市崂山区松岭路128号国际高尔夫俱乐部1101室，是山东青岛崂山区知名企业，公司业务联系人丽娟：18563973079， 期待您的来电咨询更多关于保健医生相关信息！

　　因此PA的早期诊断和及时治疗是关键.除了提高对高血压患者PA早期检测重要性的认识外，新的PA的高患病率还让初级保健医生成为关注的焦点，他们需要将研究结果应用到公共卫生领域的实践中.Monash大学的医学教授Funder在《高血压》杂志最近的第二篇社论中说，这些新结果为今后高血压患者的管理提供了新的指导方针，以及从根本上进行修订以促使“初级保健医生”在高血压患者的未来管理中扮演关键角色!RobertM.