脊柱骨折治疗

骨关节外科是骨科医院发展的重点科室之一，专业技术雄厚，骨科临床专业人员8人，正高1人，副高1人，主治医师3人，住院医师3人。每年有1000多名骨科住院患者接受治疗，每年有500多名骨科手术，包括各种高能复杂创伤、四肢和脊柱骨折、股骨头坏死髋关节保护和关节置换、脊柱退变、畸形矫正、骨骼和软组织肿瘤。手术成功率高，治疗效果好，受患者欢迎。老年人髋关节周围骨折闭合复位，PFNA全螺纹空心钉固定效果好，关节更换三天。脊柱骨折是什么？我们的脊柱骨折包括颈椎、胸椎、腰椎和骶椎，所以所有的外力，如交通事故伤害、高坠落伤害和脊柱后的一些火灾伤害，会导致一些严重的问题。脊柱骨折主要发生在胸部和腰部，是人类应力集中的地方，其次发生在颈椎和胸椎，目前主要是中青年男性。如何急救脊柱骨折？脊柱损伤患者应按以下治疗步骤救助伤者。（1）如果伤者仍被砾石和土方压迫，不要用力拉出暴露在外的肢体，以防止加重血管、脊髓和骨折的损伤。立即移除压在伤者身上的东西；（2）如果患者的脊柱骨折伴有颈椎损伤，应固定颈椎，防止脊髓损伤和后期并发症。（3）如果患者腰部或胸部脊柱骨折，让患者平躺，用枕头和砖固定脊柱，保持直，携带需要三人携带，在受伤患者的肩膀、背部、臀部和下肢。（4）包扎身体伤口，冲洗伤口，止血，包扎。如何鉴别脊柱骨折和脊柱脱位？首先要从症状来鉴别，因为单纯的脊柱骨折、单纯的脊柱椎体压缩骨折或单纯的脊柱后柱结构、附件骨折不会引起神经症状。临床上，患者只有轻微的疼痛。保守治疗就够了。影像学检查可以初步鉴别脊柱骨折和脊柱脱位，如X光片CT核磁共振检查等。如何治疗脊柱骨折？脊柱骨折根据受伤部位、骨折部位、程度、位移、神经损伤和后韧带复合损伤，综合制定治疗方案。例如，胸腰椎损伤、压缩性骨折非手术治疗适用于前柱压缩小于I脊柱后凸成角小于30度°患者主要卧床，加强背肌功能锻炼；手术治疗适用于脊柱压缩II/III度、脊柱后凸成角大于30°、神经症状患者主要是复位、减压、固定和植骨融合。爆裂性骨折，非手术治疗适用于脊柱后凸成角小、椎管受累小于30%的无神经症状患者，主要卧床2个月左右；手术治疗适用于脊柱后凸明显、椎管受累超过30%、有神经症状的患者，主要是复位、减压、固定和植骨融合。骨折脱位多合并脊髓损伤，需要手术治疗，附件骨折可卧床休息。

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