感染性泪道炎：泪液的排出系统称为泪道，出现如体征可拟诊为泪道感染，如泪溢、内眦部黏性分泌物，泪小点或泪囊处红肿，挤压泪小点或泪囊后可见脓性分泌物溢出。经验性治疗无效的泪小管炎或泪囊炎并发角结膜炎或眶蜂窝织炎患者，需进行泪道分泌物细胞微生物学检查［19］！常见病原体有放线菌科属（放线菌属和诺卡菌属常见）、肺炎链球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌及革兰阴性杆菌等!泪道真菌（曲霉菌、链格孢霉、念珠菌、枝顶孢属）感染较罕见［20］.

　　感染性眼病是由病原微生物感染眼球组织及其附属器（结膜、角膜、前房、玻璃体、睑缘及泪器等），导致局部组织损伤、功能破坏，进而引起视力下降的一类致盲性疾病［1］!由于受卫生条件及医疗水平的限制，这类疾病始终是中低收入国家的高发病！我国感染性角膜炎发病率为发达国家（约0！04%）的5倍，达到0！192%［1,2,3］；手术源染性眼内炎也有上升趋势，基层白内障术后感染性眼内炎发病率高达0!11%［4］，几乎是发达国家的10倍（0.

　　感染性眼病，指的是因病毒、细菌等致病微生物引起的眼部感染！常见的有麦粒肿、沙眼、急性细菌性结膜炎等！麦粒肿多由葡萄球菌感染引起的睑腺急性化脓性炎症.表现为眼睑皮肤有局部性硬块、微红、微肿!沙眼是由衣原体病毒引起的传染性结膜炎，患眼可微痒不适，异物感!细菌性结膜炎俗称“红眼睛”，一般起病急，患眼有异物或烧灼感，畏光流泪，结膜充血明显，粘液或脓性分泌物极多，可呈暴发流行。养成良好的卫生习惯，提倡一人一巾，流水洗脸!

　　012%~0。053%）［5,6,7,8］.然而，我国大多数医疗机构感染性眼病微生物检验能力不足，缺乏有可靠病原学证据的临床经验！2018年北京医学会检验分会组织有关专家就此问题进行专项讨论，借鉴国内外先进的眼科病原学检验手段，建立适应于综合医院开展该项工作的标准化方法！在此基础上，北京医学会检验分会委托北京市眼科研究所及首都医科大学附属北京同仁医院开展相关临床验证工作!经过3年努力，分析整理1256例不同类型感染性眼病诊疗数据后，总结出适合我国眼科病原学诊断路径、技术手段及应用场景，形成如下专家共识.

　　感染性眼内炎：特指微生物在眼内引起的感染，进展迅速，属临床急重症致盲性眼病，包括眼内炎（细菌、真菌）、病毒性眼内炎、寄生虫性眼内炎等.感染性眼内炎常合并开放性眼外伤、内眼手术史、糖尿病、、长期免疫抑制剂使用史！表现为眼红、眼痛、流泪、视力下降，睫状充血、房水闪辉、房水浮游细胞乃至前房积脓、瞳孔后粘连、玻璃体明显混浊、视网膜前绒球样混浊等［21］.外源性眼内炎常见于术后感染和眼外伤（特别是白内障和青光眼术后），常见病原体包括葡萄球菌、肠球菌、链球菌、肠杆菌、非发酵菌、需氧芽孢杆菌、曲霉菌、镰刀菌、暗色真菌等，表现为多病原体混合感染，其中凝固酶阴性葡萄球菌易造成感染，痤疮皮肤杆菌是慢性的感染常见原因，警惕高毒力肺炎克雷伯菌的眼内感染，假单胞菌与丝状真菌少见［22］。

　　另可选用菊花15克、夏枯草10克、桑叶15克，煎水代茶饮，每日一剂，连服三日，有预防作用！若患病后应注意手的清洁，洗脸用具、枕套、枕巾等均需用开水煮沸半小时消毒，阳光下晒干！急性细菌性结膜炎可适当休息3～5天，避免外出，避免接触阳光，光线刺激会使疼痛加剧，外出时应戴墨镜。局部治疗首先用生理盐水或1/10000高锰酸jia溶液完全冲洗结膜囊，尽量冲净分泌物，必要时可反复冲洗多次，冲洗时注意将患者头部偏向患眼侧。

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　　眼局部频繁滴用抗生素眼液，常用抗生素有5000－10000单位/毫升青霉素或0.1%利福平、0！25%氯霉素或杆菌肽眼液，睡觉前结膜囊内涂用红霉素或四环素眼膏！角膜穿孔的患者在抗生素治疗的同时，应及时行角膜移植手术!全身治疗新生儿给予青霉素G，按5万单位/公斤体重，分两次静滴，或按10万单位/公斤体重，分4次肌注，连续7天。对耐药者给予头孢三嗪（菌必治）25－50毫克/公斤体重，肌肉注射或静脉注射，连续7天。

有几种感染性眼病

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