另可选用菊花15克、夏枯草10克、桑叶15克,煎水代茶饮,每日一剂,连服三日,有预防作用!若患病后应注意手的清洁,洗脸用具、枕套、枕巾等均需用开水煮沸半小时消毒,阳光下晒干。急性细菌性结膜炎可适当休息3~5天,避免外出,避免接触阳光,光线刺激会使疼痛加剧,外出时应戴墨镜!局部治疗首先用生理盐水或1/10000高锰酸jia溶液完全冲洗结膜囊,尽量冲净分泌物,必要时可反复冲洗多次,冲洗时注意将患者头部偏向患眼侧.
感染性睑缘炎:睑缘出现如下的体征之一可疑诊为感染性睑缘炎.睑缘充血、睫毛脱落,睫毛基底部见小脓疱、鳞屑或袖套样物质;对于经验性治疗无效的前部睑缘炎患者可进行睑缘分泌物培养[17](需氧及厌氧培养同时进行);对于睑板腺功能障碍或眼部红斑痤疮患者,睫毛有袖套样改变时,需进行睫毛螨虫显微镜检查,涂片和培养有助于发现病原菌!常见病原体有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、痤疮皮肤杆菌、酵母菌(皮屑芽孢菌)、毛囊蠕形螨(睫毛根部)、蝇蛆幼虫及阴虱等,注意区别正常菌群[18].
感染性眼病,指的是因病毒、细菌等致病微生物引起的眼部感染!常见的有麦粒肿、沙眼、急性细菌性结膜炎等!麦粒肿多由葡萄球菌感染引起的睑腺急性化脓性炎症。表现为眼睑皮肤有局部性硬块、微红、微肿.沙眼是由衣原体病毒引起的传染性结膜炎,患眼可微痒不适,异物感!细菌性结膜炎俗称“红眼睛”,一般起病急,患眼有异物或烧灼感,畏光流泪,结膜充血明显,粘液或脓性分泌物极多,可呈暴发流行。养成良好的卫生习惯,提倡一人一巾,流水洗脸!
刚地弓形虫是脉络膜视网膜炎的元凶,是感染性后葡萄膜炎的主要原因[24]。眼部感染一般根据眼部发病部位分为以下几类:眼睑部感染:细分为睑腺炎、睑缘炎、睑皮炎,可伴有不同程度的发热及丘疹等!泪器部感染:包括泪腺炎、泪囊炎等,表现为泪溢、发热、疼痛及全身不适等!结膜感染:眼部出现异物感、烧灼感、畏光流泪,伴有结膜充血、水肿等。角膜感染:出现眼痛、畏光、流泪及眼睑痉挛等,可持续到炎症消退!感染性眼病是发展中国家重要致盲原因之一,病原微生物检查是感染性眼病诊断的标准。
真菌性的感染性眼病的护理
眼局部频繁滴用抗生素眼液,常用抗生素有5000-10000单位/毫升青霉素或0!1%利福平、0.25%氯霉素或杆菌肽眼液,睡觉前结膜囊内涂用红霉素或四环素眼膏!角膜穿孔的患者在抗生素治疗的同时,应及时行角膜移植手术。全身治疗新生儿给予青霉素G,按5万单位/公斤体重,分两次静滴,或按10万单位/公斤体重,分4次肌注,连续7天!对耐药者给予头孢三嗪(菌必治)25-50毫克/公斤体重,肌肉注射或静脉注射,连续7天.
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不能用手揉眼,揉眼会造成眼睛的机械损伤及传播致病微生物,引起感染性眼疾。游泳后应用消炎眼药水点眼。饮食宜清淡,多食蔬菜及水果类,忌烟戒酒,不宜服食葱、韭、大蒜等辛辣刺激之品!此类食品会使热毒内攻,上窜于目而易发感染性眼病!适量饮用金银花露、绿豆汤等,能消火败毒!保证充足的睡眠,及时消除眼部肌肉的疲劳.平时多锻炼身体,选择散步、太极拳、内养功等项目,坚持锻炼,可增强体质,提高机体抗病能力!眼病流行季节,应减少去群体活动场所,尽量不去公共游泳池游泳!
感染性泪道炎:泪液的排出系统称为泪道,出现如体征可拟诊为泪道感染,如泪溢、内眦部黏性分泌物,泪小点或泪囊处红肿,挤压泪小点或泪囊后可见脓性分泌物溢出。经验性治疗无效的泪小管炎或泪囊炎并发角结膜炎或眶蜂窝织炎患者,需进行泪道分泌物细胞微生物学检查[19]!常见病原体有放线菌科属(放线菌属和诺卡菌属常见)、肺炎链球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌及革兰阴性杆菌等!泪道真菌(曲霉菌、链格孢霉、念珠菌、枝顶孢属)感染较罕见[20]!
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