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胸腰椎骨折后出现后凸畸形该如何治疗胸腰段脊柱是脊柱骨折的好发部位,早期漏诊或处理不当常会出现迟发性后凸畸形!对于畸形进展、疼痛严重以及出现神经损害症状进一步加重的迟发性胸腰段创伤性后凸畸形患者常需接受手术治疗.前路手术可达到骨性融合、防止侧凸进展和缓解局部疼痛的效果!但近来的研究显示,相对于前路手术,后路脊柱截骨手术具有出血少、手术时间短、矫形效果满意的优点,是目前治疗胸腰段创伤性后凸畸形的常采用的治疗方法.
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稳定性的胸腰椎骨折后期如何康复要训练病人从床转移到站立位,这个时候可以让病人去俯卧位的状态,可以一只脚先着地然后撑起上身,然后在另外一只脚着地,这个过程不要经过坐这个阶段,主要是避免这个腰椎的弯曲,那最后阶段就是八周以后,继续做这个腰背肌的训练以及腹肌的训练的同时,可以适当的开始加一些腰椎的屈曲、旋转以及侧屈的动作,动作一定要是在循序渐进的原则下进行,让病人在无痛的范围内进行。盘锦骨科医院脊柱科特色亮点:(1)、口碑优良:治疗四肢骨折手术技术精良,修复创伤快速,多种手术能够通过微创技术开展,达到患者及家属非常满意的效果。
一般认为单纯椎体楔形骨折,腰4以上峡部骨折系稳定骨折!所有骨折脱位伴棘间韧带断裂及腰4以下峡部骨折,后方棘间韧带损伤伴有后纵韧带损伤者为不稳定骨折.爆裂骨折、屈曲分离损伤、骨折脱位均破坏前、中、后柱,属不稳定损伤!骨质疏松导致腰椎骨折该怎么办骨质疏松导致腰椎骨折以后是首先要确定骨折是新鲜还是陈旧的,新鲜的骨折有以下特点,一,病人有轻度的或者是严重的外伤史!二,外伤以后即刻出现腰背部疼痛,以及翻身和起坐的困难.
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此类骨折属完全性骨折,在老年人中常见,严重威胁着老年人的身心健康并影响其生活质量,致残率、致死率均显著增高。骨质疏松症是临床老年患者的常见疾病,是以骨量减少、骨微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加并易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病!而骨质疏松性骨折是严重的后果,属脆性骨折,由于骨强度下降,轻微创伤或日常活动中即可发生,一般轻微暴力可造成的骨折,常见的部位骨折部位是脊柱、髋部、桡骨远端和肱骨近端!此类骨折属完全性骨折,在老年人中常见,严重威胁着老年人的身心健康并影响其生活质量,致残率、致死率均显著增高.
此类骨折通常为高空坠落伤、足、臀部着地,身体猛烈屈曲,产生了椎体前半部分压缩!二,稳定性爆破型骨折这是脊柱前柱和中柱损伤的结果。通常亦为高空坠落伤,足臀部着地,脊柱保持正直,胸腰段脊柱的椎体受力大,因挤压而破碎!三,不准定性爆破型骨折这是前、中、后三柱同时损伤的结果!暴力来自Y轴的轴向压缩以及顺时针的旋转,可能还有沿着Z轴的旋转力量参与。四,腰椎骨折为椎体水平撕裂性损伤。以往认为暴力来自沿着X轴旋转的力大,使脊柱过伸而产生损伤!
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首先是麻药的风险!手术常选择腰椎硬膜外全麻,由于许多老年人骨质增生退变的原因致使行前打麻药较为困难,所以临床上行全麻比较多。但全麻后肺部并发症较多,尤其对于有慢性肺炎、肺功能较差的患者来说,风险更大.其次是手术本身的风险,除了空心钉技术外,其余手术方法均需切开组织,并行深层剥离,术中出血较多,对多数高龄患者来说需术后输血!加之手术本身的创伤打击也会引起患者强烈的全身性应急反应,继而引起全身多系统生理病理的变化。
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