(1)截瘫患者的腋拐步行:根据腋杖和脚移动的顺序不同,分为以下几种形式:①交替拖地步行:方法是伸出左腋拐,再伸出右腋拐,然后两足同时拖地向前,到达腋杖附近!②同时拖地步行:又称摆至步,即同时伸出两支拐,然后两足同时拖地向前,到达腋杖附近!③四点步行:方法是先伸出左腋拐,然后迈出右脚,再伸出右腋拐,后迈出右脚。④三点步行:方法是先将肌力较差的一侧脚和两侧腋杖同时伸出,再将对侧足(肌力较好的一侧)伸出!
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助行器的正确使用方法一、行走前的准备1、每次使用助行器前,应检查助行器是否稳定,橡皮垫、螺丝有无损坏或松动,以确保助行器的安全性,预防行走不稳而跌倒。2、保持地面干燥、走道通畅,防止滑倒或跌倒.使用轮式助行架时要求路面要平整,上下坡时能灵活运用车闸以保安全!3、您应该穿着长度适宜的裤子,鞋子要防滑合脚,一般橡胶的鞋底较好,避免穿拖鞋!4、请您下床前先双腿下垂,在床边端坐15-30分钟(可根据情况适当延长时间)后再下床行走,以免因突然站起,发生直立性低血压而导致跌倒!
握力好、上肢支撑力强的患者可选用单足手杖,如平衡能力和协调能力较差,应选用三足或四足手杖!(2)前臂杖和腋杖①双下肢完全瘫痪(T10以下截瘫,必须使用大腿矫形器,或T4以下完全性截瘫,使用截瘫矫形步行器上肢肌力达到五级的患者),可使用双前臂或腋拐步行;单侧下肢完全瘫痪,使用一侧拐杖步行.②双下肢不完全瘫痪时,根据下肢残存肌力情况,选用腋拐或前臂杖!③一般选用标准型前臂杖进行训练,如患者将腋杖立起,以手扶把手亦能步行,则可选用前臂杖!
步伐不宜太大,步伐以达到助行器的一半为宜,太过向前容易重心不稳而跌倒,也不能把助行器放的太远,否则会扰乱助行器平衡,导致不稳近年来,国内进入到老年人社会,并且偏瘫、截瘫、截肢后或其他下肢肌力减弱不能支承体重的患者越来越多,助行器是不可缺少的康复辅助用品!目前市场上的助行器种类繁多,只有选择合适的助行器才能给使用者的生活带来大的方便。在医学上把辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的工具称为助行器!助行器的作用(1)保持平衡:如老年人、非中枢性失调的下肢无力、下肢痉挛前伸不佳、重心移动不能平衡等障碍,但对高龄脑卒中、多发性脑梗死患者的平衡障碍作用不大.
⑤两点步行:方法是一侧腋拐和对侧足同时伸出,再将余下的腋拐和足再伸出.⑥摆过步行:方法与摆至步相似,但双足不拖地,而是在空中摆向前,故步幅较大、速度快,患者的躯干和上肢控制力必须较好,否则容易跌倒!(2)偏瘫患者的手杖步行方法:①三点步行:绝大部分偏瘫患者的步行顺序为伸出杖,然后迈出患足,再迈出健足,少数患者为伸出手杖,迈出健足,再迈出患足的方式步行!②两点步行:即同时伸出手杖和患足,再迈出健足。这种方法步行速度快,适合于偏瘫程度较轻、平衡功能好的患者!
望远镜系统从原理上讲主要有两类。一类是伽利略(Galilean)望远镜,它包括一个物镜(正透镜)及一个目镜(负透镜),常用的放大倍数是两倍,物像为正像,可为调焦或非调焦式,由于光学设计比较简单,所以重量轻、镜筒短,可装在眼镜上。另一类是开普勒(Keplerian)望远镜,它的目镜和物镜均为正透镜,但后者较前者屈光度大许多。该类望远镜产生的物像是倒像,尚需加三棱镜装置将倒像变为正像,所以同样放大倍数的开普勒望远镜,比伽利略望远镜的镜筒要长一些,重量要重一些,很少装置在眼镜上,多数设计成调焦式。但它的周边畸变轻,成像质量及亮度均较理想。低视力门诊常用的远用望远镜主要有以下一些形式。(1)双目眼镜式望远镜。一般是伽利略望远镜,放大倍数2~4倍,如西安产2。5倍全直径望远镜(可调焦),长春产4倍全直径头盔式望远镜。单筒手持式望远镜。一般是开普勒望远镜,放大倍数2~8倍,甚至可到10倍,多数可通过伸缩镜筒的长度来调焦,所以看近看远都可以。如患者视力在0。1或以上,可使用2~2。5倍的望远镜,当视力低于0。1,必须使用4~8倍望远镜,这种望远镜也有做成微型的,如指环式或戒指式的。卡式望远镜。它是用于已戴眼镜的患者,卡在患者本身的眼镜上短时间使用。双焦点望远镜。这种望远镜的上方有一小的非调焦性2。5倍的远用望远镜,下方为近用望远镜,特别适合于学生等不断变换远近目标的患者使用。另外还有一些特殊形式的望远镜,如一种全视野望远镜,又叫接触镜望远镜,患者戴一个高度近视的接触镜,这便是望远镜的目镜,再戴一副正球镜片的普通眼镜,此正球镜片便是物镜,它特别适合于高度近视眼戴角膜接触镜的患者使用。另一种特殊的望远镜适合于手术后无晶体眼,高度远视眼及晶体脱位者。他们可以通过一个手持的+3。00D的正球镜片,放在离眼前25cm处,而获得看远放大3倍的作用。其原理是无晶体眼需要+12D左右的镜片矫正,相当于是已戴了一个-12D的球镜,此-12D即为望远档哪烤?而+3D球镜相当于物镜,从而产生4倍的放大作用。