眼局部频繁滴用抗生素眼液，常用抗生素有5000－10000单位/毫升青霉素或0。1%利福平、0.25%氯霉素或杆菌肽眼液，睡觉前结膜囊内涂用红霉素或四环素眼膏。角膜穿孔的患者在抗生素治疗的同时，应及时行角膜移植手术。全身治疗新生儿给予青霉素G，按5万单位/公斤体重，分两次静滴，或按10万单位/公斤体重，分4次肌注，连续7天!对耐药者给予头孢三嗪（菌必治）25－50毫克/公斤体重，肌肉注射或静脉注射，连续7天!

感染性眼病消毒隔离ppt

　　感染性睑缘炎：睑缘出现如下的体征之一可疑诊为感染性睑缘炎.睑缘充血、睫毛脱落，睫毛基底部见小脓疱、鳞屑或袖套样物质；对于经验性治疗无效的前部睑缘炎患者可进行睑缘分泌物培养［17］（需氧及厌氧培养同时进行）；对于睑板腺功能障碍或眼部红斑痤疮患者，睫毛有袖套样改变时，需进行睫毛螨虫显微镜检查，涂片和培养有助于发现病原菌.常见病原体有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、痤疮皮肤杆菌、酵母菌（皮屑芽孢菌）、毛囊蠕形螨（睫毛根部）、蝇蛆幼虫及阴虱等，注意区别正常菌群［18］。

　　感染性眼内炎：特指微生物在眼内引起的感染，进展迅速，属临床急重症致盲性眼病，包括眼内炎（细菌、真菌）、病毒性眼内炎、寄生虫性眼内炎等.感染性眼内炎常合并开放性眼外伤、内眼手术史、糖尿病、、长期免疫抑制剂使用史!表现为眼红、眼痛、流泪、视力下降，睫状充血、房水闪辉、房水浮游细胞乃至前房积脓、瞳孔后粘连、玻璃体明显混浊、视网膜前绒球样混浊等［21］！外源性眼内炎常见于术后感染和眼外伤（特别是白内障和青光眼术后），常见病原体包括葡萄球菌、肠球菌、链球菌、肠杆菌、非发酵菌、需氧芽孢杆菌、曲霉菌、镰刀菌、暗色真菌等，表现为多病原体混合感染，其中凝固酶阴性葡萄球菌易造成感染，痤疮皮肤杆菌是慢性的感染常见原因，警惕高毒力肺炎克雷伯菌的眼内感染，假单胞菌与丝状真菌少见［22］！

　　感染性眼病是由病原微生物感染眼球组织及其附属器（结膜、角膜、前房、玻璃体、睑缘及泪器等），导致局部组织损伤、功能破坏，进而引起视力下降的一类致盲性疾病［1］.由于受卫生条件及医疗水平的限制，这类疾病始终是中低收入国家的高发病.我国感染性角膜炎发病率为发达国家（约0。04%）的5倍，达到0!192%［1,2,3］；手术源染性眼内炎也有上升趋势，基层白内障术后感染性眼内炎发病率高达0.11%［4］，几乎是发达国家的10倍（0.

　　感染性角膜炎：感染性角膜炎多由病原微生物侵入角膜引起，对拟诊化脓性角膜炎（细菌、真菌、阿米巴感染）者需通过实验室检查进行确诊［12］！而对于非化脓性（病毒性）角膜炎者，可依靠反复发作的病史及角膜病变特点进行临床诊断！由于角膜病灶取材量少，标本应立即进行涂片染色镜检或床旁微生物接种；除常规角膜刮片和培养外，还可选择进行病原体核酸检测.细菌性角膜炎以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞菌（隐形眼镜）及肠杆菌目细菌等感染为主［13］；非典型分枝杆菌（龟分枝杆菌、偶发分枝杆菌、脓肿分枝杆菌）较为少见，一般见于创伤后或屈光手术后的患者！

　　成人患者给予大剂量青霉素肌注或头孢噻肟钠500毫克静滴，每日4次，或选用头孢曲松1克静滴每8－12小时一次，疗程一般在5－7天！约有30－40%的患者会伴有沙眼衣原体的感染，可给予口服四环素（14岁一下儿童避免使用）、红霉素、强力霉素及阿奇霉素治疗！如患儿的父母有淋球菌感染应及时给予相应的局部和全身治疗.感染性结膜炎：结膜暴露于外界环境中容易发生感染性结膜炎，结膜充血及分泌物增多是其典型的临床特征，多数结膜炎无需进行微生物检查。

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