4。血气分析。肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症，当PaO28.0kPa(60mmHg)、PaCO26!6kPa(50mmHg),表示有呼吸衰竭!患者有慢支、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变，引起肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全表现，如颈静脉怒张、肝肿大压痛、肝颈反流征阳、下肢浮肿等，并有前述的心电图、X线表现，参考超声心动图、肺功能或其他检查，可以作出诊断！在确诊后，采用中西药结合的综合措施，目的是增强病人的免疫功能，去除诱发因素，减少或避免急性加重期的发生，逐渐使肺、心功能得到可以恢复！

　　07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。2！心电图检查!主要表现有右心室肥大的改变，如电轴右偏，额面平均电轴≥+90°，重度顺钟向转位，Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波!也可见右束支传导阻滞及低电压图形，可作为诊断肺心病的参考条件！在V1、V2、甚至延至V3，可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波！3!超声心动图检查！通过测定右心室流出道内径(≥30mm)，右心室内径(≥20mm)，右心室前壁的厚度，左、右心室内径的比值(2)，右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标，以诊断肺心病。

　　用四探头功能仪以及γ照相和静脉弹丸式注射法注入核素133氙测定两肺上下野半清除时间可反映局部通气功能，比一般肺功能的肺心病检出率高!三、心电图检查：主要表现有右心室肥大的改变，心电图查右心室肥大及（或）右心房肥大是肺心病心电图的特征性改变；并有一定易变性，急性发作期由于缺氧、酸中毒、碱中毒、电解质紊乱等可引起ST段与T波改变和各种心律失常，当解除诱因，病情缓解后常可有所恢复及心律失常等消失!四、血气分析：肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症，当PaO26。

急性肺心病机制

　　3。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等！4。肺肉芽肿和广泛的纤维化，如结节病、慢性弥漫性肺间质纤维化、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、恶性肿瘤等.5!肺组织纤维性变伴有或不伴有肺气肿，如肺结核、尘肺、肺脓肿、放射病等.6.胸廓运动障碍性疾病!如严重的脊柱畸形、脊柱结核、广泛胸膜粘连、类风湿性关节炎，以及神经肌肉疾患和脊髓灰质炎等!这些疾病均可引起胸廓活动受限，肺脏受压，支气管扭高，排痰不畅，肺部反复感染，并发肺不张、肺气肿，使肺血管阻力增加，引起肺动脉高压，导致右心室肥厚，进而发展成为肺心病。

　　医生详解：肺心病的临床症状是什么？①长期反复咳嗽、咳痰!②每到寒冷季节病情加重，咳嗽加剧、痰量增多、变浓或呈黄色。③稍微活动如上楼梯或快步走路时，感觉气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状，休息后可以好转！④指端、口唇及口唇四周呈青紫色!⑤心率加快，心律不齐。【怎样才能治好肺心病】科学检查和规范诊断是肺心病达到临床康复的第yi步1。X线检查。除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1!